Aggiornata 22.07.2026 · Informazioni di carattere divulgativo. Prima dell'uso consulta il medico.
Quando il fungo si mette comodo e non se ne va
Un'unghia dell'alluce che ingiallisce, si ispessisce, si sbriciola ai bordi. All'inizio pensi a un livido. Poi passano i mesi e il colore strano non torna indietro. Ti chiedi se questo medicinale risolva il problema? Sì, quando c'è una micosi vera e scegli la forma giusta. I funghi delle unghie hanno pazienza. Si annidano nella cheratina e da lì resistono alle pomate normali.
Il Lamisil nasce per quelle micosi testarde. Contiene terbinafina, un antifungino della famiglia delle allilamine. Sulla pelle spesso basta la crema. Sulle unghie, quasi sempre, serve la compressa: il farmaco deve arrivare dal sangue, fin sotto la lamina. Non è la cremina da due giorni e via.
Mi torna in mente chi arriva al banco con un tubo di crema già mezzo vuoto e un'unghia ancora gialla. «Ho messo per settimane.» Sulla radice dell'unghia la crema da sola combina poco. Questa pagina spiega quando basta il topico, quando serve l'orale, e cosa confrontare con gli altri antifungini.
Caratteristiche in breve
- Principio attivo: terbinafina (come cloridrato nella crema)
- Classe: antifungino allilamina (ATC topico D01AE15; orale D01BA02)
- Forme: crema 1% per uso cutaneo; compresse da 250 mg
- Marchio di riferimento: Lamisil; disponibili anche generici di terbinafina
- Confezioni tipiche: tubo da 15 g; blister da 14 o 28 compresse
- Conservazione: temperatura ambiente, al riparo da umidità e luce diretta
- Prezzo indicativo: a partire da 15 €
Come agisce la terbinafina
Il fungo, per costruire la sua parete, ha bisogno di ergosterolo. La terbinafina blocca un enzima, la squalene epossidasi, che serve a fabbricarlo. La parete non si forma più. Dentro la cellula si accumula una sostanza tossica per il fungo stesso. Risultato: azione fungicida sui dermatofiti, non solo «freno» alla crescita.
Rispetto agli azoli (fluconazolo, itraconazolo) la differenza sta qui. Molti azoli tengono a bada il fungo. La terbinafina, sui dermatofiti di piede e unghie, lo uccide. Sulle candide è meno brillante: lì il medico spesso preferisce altro. Ogni preparato farmaceutico ha i suoi bersagli.
Un vantaggio pratico. La molecola si deposita in pelle, unghie e cheratina e ci resta. Anche dopo l'ultima compressa l'effetto continua mentre l'unghia ricresce. Ecco perché a fine cura l'unghia può sembrare ancora brutta. Il fungo può essere già spento. Serve solo tempo perché la lamina sana spinga fuori quella vecchia.
Scheda rapida del farmaco
| Voce | Informazione |
|---|---|
| Nome commerciale | Lamisil |
| Principio attivo | Terbinafina 250 mg (compresse) o 1% (crema) |
| Forma | Crema cutanea; compresse orali |
| Azione | Fungicida sui dermatofiti |
| Indicazioni tipiche | Piede d'atleta, tigna, candidiasi cutanea, pityriasis versicolor; orale per onicomicosi |
| Prezzo indicativo | a partire da 15 € |
| Dispensazione | Crema spesso da banco; compresse su ricetta |
Crema o compresse: quale serve a te
È la domanda più frequente al banco. La risposta dipende da dove sta il fungo. Regola grezza ma utile: sulla pelle la crema di solito basta. Sull'unghia la crema da sola combina poco e serve la compressa. Una pomata non penetra fino alla radice, dove il fungo vive davvero.
| Aspetto | Crema 1% (uso locale) | Compresse 250 mg (uso orale) |
|---|---|---|
| Adatta per | Pelle, pieghe, piede d'atleta interdigitale, tigna, candidiasi cutanea | Unghie, micosi estese o resistenti |
| Durata tipica | 1 settimana (2 per pityriasis versicolor) | 6 settimane (mani), 12 settimane (piedi) |
| Come si usa | 1 o 2 volte al giorno secondo indicazione | Una compressa al giorno |
| Controllo fegato | Non necessario | Consigliato prima e durante |
| Ricetta | Spesso da banco | Su prescrizione |
Come si ordina, passo dopo passo
Scegli la forma (crema o compresse), la quantità, conferma. Pagamento protetto, imballo neutro, spedizione tracciata. Per le unghie un consiglio pratico: non comprare una sola scatola a caso. Calcola quante compresse coprono tutto il ciclo. Fermarsi a metà è il modo più sicuro di far tornare il fungo.
Non sei sicuro se ti basti la crema? Chiama il 035 940394. Capita spesso: gente che ordina il tubo per un'unghia e poi scopre che non basta. Una telefonata prima fa risparmiare tempo e soldi.
Prezzo e formati disponibili
| Formato | Contenuto tipico | Prezzo indicativo | Uso tipico |
|---|---|---|---|
| Crema 1% | tubo 15 g | da 15 € | Micosi della pelle, piede d'atleta |
| Compresse 250 mg | 14 o 28 compresse | da 15 € | Onicomicosi e micosi da trattare per via orale |
| Generico terbinafina | varie | spesso più basso | Stessa molecola, costo ridotto |
Confronto con analoghi e alternative
La terbinafina esiste anche come generico: stessa molecola, prezzo più basso. Accanto ci sono altri antifungini. Nessuno vince sempre. Dipende dal tipo di fungo e da dove sta.
| Farmaco | Forza su dermatofiti / unghie | Prezzo indicativo | Meglio / peggio rispetto al Lamisil |
|---|---|---|---|
| Lamisil (terbinafina) | Alta (fungicida) | da 15 € | Punto di forza sulle unghie e sul piede d'atleta. Meno brillante sulle candide |
| Terbinafina generico | Come il brand | spesso più basso | Stessa efficacia; cambia soprattutto il costo |
| Sporanox (itraconazolo) | Buona, spettro più ampio | variabile | Utile anche su alcune candide; più interazioni |
| Fluconazolo | Debole sulle unghie dermatofitiche | variabile | Comodo sulle candidosi; non è il primo per onicomicosi da dermatofiti |
| Clotrimazolo (topico) | Bassa sull'unghia | di solito più basso | Buono per micosi lievi della pelle; non arriva dentro l'unghia |
Micosi della pelle leggera: si parte spesso da un topico. Piede d'atleta ostinato o unghia infetta: la terbinafina entra in gioco. Sospetti una candida più che un dermatofita? Il medico può orientarsi su un azolo. Ognuno il suo mestiere.
Quando ha senso usarlo
Non è un terapeutico per ogni piccolo rossore. Si usa quando c'è una micosi vera, confermata o molto probabile.
- Crema: tinea corporis e cruris; tinea pedis interdigitale; candidiasi cutanea; pityriasis (tinea) versicolor
- Compresse: onicomicosi di mani e piedi; micosi della pelle estese o resistenti al solo topico, secondo giudizio medico
- Micosi del cuoio capelluto: solo in casi selezionati e sotto controllo
Prima di curare un'unghia per mesi, ha senso essere sicuri che sia davvero un fungo. A volte l'unghia è rovinata da un trauma o dalla psoriasi. Un esame micologico evita cure lunghe e inutili. Meglio perdere una settimana per la diagnosi che tre mesi per una terapia sbagliata.
Istruzioni per l'uso: dosi e durata
La compressa da 250 mg si prende una volta al giorno, con acqua, all'incirca alla stessa ora. Può essere assunta con o senza cibo. La crema si spalma sulla zona pulita e asciutta, allargando un po' oltre il bordo della chiazza. Lo schema del foglietto prevale; sotto trovi i riferimenti tipici per adulti e ragazzi dai 12 anni in su (crema).
| Situazione | Forma | Dose e durata | Nota |
|---|---|---|---|
| Tinea corporis / cruris | Crema 1% | 1 volta al giorno per 1 settimana | Applicare oltre il bordo |
| Tinea pedis interdigitale | Crema 1% | 1 volta al giorno per 1 settimana | Piedi asciutti, anche tra le dita |
| Candidiasi cutanea | Crema 1% | 1 o 2 volte al giorno per 1 settimana | Secondo indicazione |
| Pityriasis versicolor | Crema 1% | 1 o 2 volte al giorno per 2 settimane | Durata più lunga del topico |
| Unghie delle mani | 250 mg orale | 1 al giorno per 6 settimane | Effetto visibile con la ricrescita |
| Unghie dei piedi | 250 mg orale | 1 al giorno per 12 settimane | Mesi per vedere l'unghia sana |
- Crema: solo uso esterno; se va negli occhi, sciacqua subito con acqua
- Non sotto i 12 anni (crema, secondo foglietto tipico)
- Dose saltata (orale): prendila appena te ne ricordi; se è quasi ora della successiva, non raddoppiare
- A fine ciclo orale l'unghia può sembrare ancora rovinata: è normale, deve ricrescere
Controindicazioni ed effetti collaterali
Evita la terbinafina orale in caso di allergia alla molecola e di malattia epatica grave, attiva o cronica. Chi ha una funzione renale molto ridotta la usa con cautela. Prima di una cura lunga per le unghie, il medico di solito controlla gli enzimi del fegato. Non è un allarme. È prudenza.
La crema non va usata se sei allergico alla terbinafina o agli eccipienti. È generalmente controindicata in gravidanza e allattamento (salvo diversa indicazione medica). Non somministrarla sotto i 12 anni.
| Frequenza | Effetti (soprattutto forma orale) |
|---|---|
| Comuni | Mal di testa, disturbi digestivi, gonfiore, nausea |
| Poco comuni | Alterazione o perdita del gusto, eruzioni cutanee |
| Rari | Aumento degli enzimi epatici, dolori articolari |
| Da segnalare subito | Ittero, urine scure, reazione allergica grave della pelle |
| Crema (locali) | Rossore, prurito o bruciore sul punto di applicazione |
Se durante la cura orale noti pelle o occhi che ingialliscono, stanchezza insolita o urine molto scure, ferma tutto e senti il medico. Per i dati ufficiali consulta le schede dell'Agenzia Italiana del Farmaco (AIFA) e il foglietto della tua confezione.
Interazione con altri farmaci
La terbinafina orale interferisce con l'enzima CYP2D6 del fegato. Può alzare i livelli di alcuni medicinali nel sangue. La crema, agendo in superficie, ha interazioni sistemiche minime. Fai comunque la lista di tutto ciò che usi e mostrala al medico o al farmacista.
| Associata a | Effetto possibile | Cosa fare |
|---|---|---|
| Antidepressivi triciclici e alcuni SSRI | Aumento dei loro livelli | Valutare aggiustamento con il medico |
| Beta-bloccanti (es. metoprololo) | Effetto potenziato | Controllo di pressione e battito |
| Rifampicina | Riduce l'efficacia della terbinafina | Segnalare l'associazione |
| Cimetidina | Aumenta i livelli di terbinafina | Sorvegliare gli effetti |
| Alcol | Carico aggiuntivo sul fegato | Meglio limitarlo durante la cura orale |
Avvertenze speciali
Gravidanza e allattamento
Un fungo delle unghie di solito non è un'urgenza. In gravidanza la terbinafina orale si usa solo se strettamente necessaria. La crema è generalmente controindicata in gravidanza e allattamento secondo foglietto: la molecola passa nel latte. Meglio chiedere e, spesso, rimandare.
Età: bambini e anziani
La crema non si somministra sotto i 12 anni. L'orale nei bambini resta di competenza del pediatra, con dose a peso. Negli anziani e in chi ha il fegato affaticato la prudenza sale: controlli più stretti, stesso principio attivo, più attenzione.
Guida e macchinari
La crema non interferisce con la guida. Con le compresse, se compare mal di testa o capogiri, aspetta di sentirti lucido prima di metterti al volante.
Checklist prima dell'acquisto
Su cosa fare attenzione quando compri
- Scadenza leggibile; tubo di crema integro (senza crepe o perdite); blister delle compresse non manomesso
- Forma corretta: crema 1% per la pelle, 250 mg se serve l'orale per le unghie
- Per le unghie: quantità sufficiente a coprire 6 o 12 settimane, non una scatola «tanto per iniziare»
- Hai già escluso allergie alla terbinafina e, per l'orale, problemi di fegato rilevanti
- Canale affidabile, con possibilità di chiedere al farmacista (035 940394)
Come evitare che il fungo torni
Il medicinale fa il grosso. Se poi rimetti i piedi nelle stesse abitudini, il fungo trova la strada spianata.
- Asciuga bene i piedi dopo la doccia, spazi tra le dita compresi
- Cambia i calzini ogni giorno; meglio cotone o tessuti traspiranti
- Ciabatte in piscina, palestra e spogliatoi
- Non condividere asciugamani, forbicine e tagliaunghie
- Fai arieggiare le scarpe; disinfettale o cambia quelle più contaminate
Conservazione
Tieni crema e compresse a temperatura ambiente, lontano da umidità e luce. Il bagno, con tutto il vapore, non è il posto ideale. Il tubo aperto va usato entro i mesi indicati sulla confezione. Fuori dalla portata dei bambini. Porta in farmacia ciò che avanza o è scaduto.
Consegna e spedizione
Confermato l'ordine, il pacco parte in fretta e viaggia in modo discreto. I tempi dipendono da destinazione e corriere. Un codice di tracciamento ti fa seguire il percorso. Le spese si vedono prima del pagamento.
| Modalità | Tempo stimato | Tracciamento |
|---|---|---|
| Standard | 7-14 giorni lavorativi | Sì |
| Express | 3-7 giorni lavorativi | Sì, prioritario |
| Imballaggio | Neutro e protetto | Discreto |
Vendita e ricetta
La crema di terbinafina, per molte micosi della pelle, si trova spesso anche senza ricetta. Le compresse da 250 mg richiedono la prescrizione: settimane di terapia e occhio al fegato. Noi informiamo e accompagniamo. Non sostituiamo chi ti visita. Se il disturbo è nuovo o non passa, un parere medico resta la scelta più saggia.
Tre situazioni tipiche (dai riscontri reali)
Non elenchiamo voti con nome e cognome. Meglio tre scene che tornano spesso al banco.
1. L'unghia dell'alluce dopo anni di «aspetto»
Persona che aveva rimandato per vergogna di mostrare i piedi. Ciclo orale completo, controlli del fegato ok. A fine compresse l'unghia era ancora brutta. Tre mesi dopo la lamina sana aveva spinto fuori quella gialla. La pazienza conta quanto la pillola.
2. Il piede d'atleta della palestra
Prurito tra le dita, screpolature, odore. Una settimana di crema una volta al giorno, piedi asciutti e ciabatte in spogliatoio. Il prurito è calato in pochi giorni. Ha cambiato anche i calzini umidi: senza quella abitudine, il fungo tornava.
3. Chi aveva messo solo la crema sull'unghia
Tubo finito, unghia ancora gialla. Al banco è emerso che serviva l'orale. Meglio una telefonata prima dell'acquisto che settimane di applicazione inutile. La forma sbagliata non è «poca costanza». È la via sbagliata.
Domande frequenti
Conclusione
Il Lamisil (terbinafina) è un antifungino utile quando la micosi è vera e la forma è quella giusta: crema sulla pelle, compressa sulle unghie. Non è un jolly per ogni rossore. Servono lo schema del foglietto, la costanza sul ciclo e, per l'orale, un occhio al fegato.
Se il medico te lo ha indicato, puoi ordinare online con spedizione tracciata, imballo discreto e supporto del team a Villongo (035 940394) per dubbi su crema o 250 mg, durata e quantità. Preferisci il generico? Stessa molecola, spesa più leggera. Regola d'oro: parere prima, foglietto a portata di mano, niente cure a metà.
Le informazioni hanno carattere divulgativo. Prima dell'uso consulta il medico o il farmacista.
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